癌痛患者规范使用阿片类止痛药物的情况下很少上瘾

  部分患者面对癌痛甚至选择忍受也不愿接受止痛治疗，除了止痛药物可能产生的副作用外，担心阿片类（吗啡为代表）药物成瘾是限制其使用的主要障碍，也是疼痛治疗中的最大瓶颈。“成瘾恐惧”是一个非常错误的观念，有必要予以澄清。

  早在20世纪80年代，就已经有了专门治疗癌痛的方法：“三阶梯疗法”。即，1）轻度疼痛：首先选择的应该是第一阶梯非甾体类抗炎药，其中，主要是以阿司匹林为代表药。2）中度疼痛：首选弱阿片类药物，其中，以可待因为代表，同时可合用非甾体类抗炎药。3）重度疼痛：需选择强阿片类药物，其中以吗啡为代表，同时合用非甾体类抗炎药。“三阶梯疗法”是基于患者的疼痛强度、疾病进展阶段等原则按阶梯给药，权衡治疗手段，提供最理想的止痛策略和方法。从国内外大量研究资料及事实表明，阿片类药物是缓解癌性疼痛的常用药物。用于缓解癌症疼痛，长效阿片类药物成瘾概率极低，只要在医生的指导下正确使用，治疗疼痛不用担心成瘾性。