眼科专家详解OK镜的十大误区
2023年05月06日 0人阅读
在门诊经常遇到心急如焚的家长,询问一些如何控制近视的问题,其中被问最多的还是关于OK镜的话题。
1.OK镜很容易碎裂?
OK镜的材料既不是玻璃也不是塑料,而是一种高分子聚合材料,有一定硬度和弹性,不像大家想象中那么容易碎裂。
从以上两段视频可以看出,徒手挤压镜片至碎裂还是有一定困难的,同时,如果挤压力度均匀,OK镜片可以用手指反折而不碎!
所以,不要再担心镜片会碎在眼睛中了哦~
2.OK戴久了停戴之后,度数会反弹?
不会。OK镜有两个作用,一是夜间戴镜后第二天视力恢复,这个效果是暂时的,如果第二天停止佩戴OK镜,视力会回退至未戴镜状态。第二个作用是如果每天坚持佩戴,孩子近视度数的加深速度可以得到控制,而且这个效果是永久的,不会在停戴后报复性反弹。志汇眼科从06年开始做OK镜,数万例的成功经验也验证了这一点。
3.OK镜戴久了会让角膜永久性变薄?
不会。OK镜片的材料超高透氧,在夜间睡眠时也可以给角膜提供充足的氧气,大量数据显示,即使长期佩戴OK镜也不会让角膜变薄。但在佩戴OK镜的过程中,角膜处于压平状态,中央厚度会有临时性变薄约10~20um,这种变化会在停戴3~4周完全恢复。志汇眼科十几年的临床数据也证实了这一点。所以,即使长期佩戴OK镜,也不会影响以后的近视激光手术。
4.眼轴增长1mm,度数就要增加300度?
这是一个流传很广的命题,但是错误的!这个公式的使用有很多前提,并不适合于儿童和青少年。因为孩子的眼球还在发育,眼轴本身就在生长,而且眼轴自然增长量和时间非线性关系,所以无法根据眼轴长度预估度数加深。对于孩子来说,眼轴增长1mm,增加的度数肯定远低于300度(估计在100~200度之间)。但这个命题如果反转过来:眼轴长度没有增加,度数就没有增加。这句话运用于孩子倒是成立的。
5.镜片偏位会影响近视控制效果?
不会。越来越多的数据显示,即使镜片在佩戴过程中发生偏位且无法调正,孩子白天视力达不到1.0甚至伴随有少量叠影,对孩子近视控制的效果没有影响。尚有国外文献报道说“偏位的镜片控制效果优于正位”,可能的解释是偏位造成区域性深压迹加深了周边离焦的效果。但前提是角膜健康并且没有戴镜不适。
6.白天视力可以看到1.0就说明度数没有加深?
不是。很多家长认为每次复查视力都能看到1.0,度数肯定没加深。其实事实并非如此,因为OK镜的特殊设计,镜片本身并没有度数,孩子白天视力受很多因素影响,视力检查存在主观性。另外,镜片在设计过程中会有一定程度过矫正,所以不能单纯从视力来判断度数是否加深,同理,如果偶尔一次视力下降也不能说明一定是度数加深。如果想要准确判断还需要医生根据其他临床数据比如眼轴长度综合判断,但最准确的方法还是停戴重新检查。
7.白天视力不好就说明镜片没配好?
不一定。OK镜应用于临床主要作用是控制度数,其显著效果已经得到越来越多的专家认可。同时,夜间佩戴OK镜可以让佩戴者第二天暂时性视力提升,甚至达到不用戴镜的效果。但由于每个个体的眼部情况不同,比如近视度数、散光大小、角膜弯度和硬度、眼睑力量、睡眠时间等,所以并不是所有OK镜佩戴者第二天都能达到完美的视力,具体情况需要和您的检查医生分析讨论。
8.一定要8岁以上才可以验配?
从专业的角度看,年龄不是限制OK镜验配的制约因素,相反,年龄越小的孩子如果发生近视,其加深速度和将来演变成高度近视的风险越大,所以低于8岁的儿童,并非OK镜的专业禁忌症。但从人文考虑,幼儿配合较差,语言表达欠佳,需要更多耐心和细节护理,也需要医生更仔细的检查判断并与家长充分沟通。
9.成年人不可以戴OK镜?
不是的。OK镜的验配没有明确的年龄限制,是否可以佩戴主要考虑患者依从性和配合度、眼部状况、用眼需求等。处于近视高发期的青少年肯定是首选人群,但中低度近视的成年人依然可以使用OK镜来获得优异的日间裸眼视力和健康舒适的眼表状态。
10.佩戴OK镜会让散光额外增加?
不是的。圈中家长讨论发现,有些孩子在佩戴OK镜几年之后停戴,度数控制良好,但散光度数貌似比以前有增加,从而引发“OK镜会让散光加深”的说法。但这种结论不够严谨,国内外文献显示,人在儿童期到成年这个阶段,角膜散光会有自然增长趋势,同时伴随着散光轴向的转变,这是生理发育的自然现象,并非OK镜造成。志汇眼科曾在2016年做了一个对照研究,虽然大样本OK镜儿童散光在两年内平均增长了约0.25D,但和对照组(框架眼镜组)没有统计学差异。