痔疮一定要手术吗？

    什么是“有痔之士”——什么情况下叫有痔疮呢？痔疮根据部位一般分为内痔、外痔和混合痔，俗话说“十人九痔”，其实并非夸张，痔疮原本就是指肛门附近的软组织或称肛垫，我们都需要这个东西来协助封闭肛门才能防止肠道里的脏东西漏出来，这是人体正常存在的功能结构。但如果我们肛门使用不当（便秘、久蹲马桶等）、使用过度（腹泻、大便次数增多等）或一些其他情况（怀孕、肝硬化、劳累、辛辣刺激食物），就会造成肛垫承受过多的压力，就会造成组织结构的改变，引起组织增大、脱出、瘙痒、出血等症状，这时候原本人体正常的功能结构就会变成病态结构，也就是痔病。人活着离不开吃喝拉撒，肛门天天都要工作，谁也跑不了，再好的机器时间久了也会有磨损，再好的肛垫每天用总有一天会出现结构改变。

痔疮要不要手术听自己的，肛瘘要不要手术听医生的！

    究竟哪些情况下需要手术，哪些情况下可以采取非手术治疗呢？

首先，我们要明确的是，痔疮的严重程度因人而异，其治疗方法也应根据个体情况而定。一般来说，轻度痔疮患者可以通过调整生活习惯、饮食改善以及局部用药等非手术治疗方法来缓解症状。例如，保持肛周清洁、避免久坐久站、多吃高纤维食物、避免辛辣刺激性食物等，都可以有效减轻痔疮的症状。同时，局部使用痔疮膏、痔疮栓等药物也可以起到消炎、止痛、止血的作用。

    然而，对于部分重度痔疮患者来说，非手术治疗可能效果不佳，甚至可能加重病情。此时，手术治疗就成为了一个必要的选择。需要手术治疗的痔疮主要包括以下几种情况：

    一是内痔脱出无法还纳。内痔是痔疮的一种类型，当内痔脱出肛门后无法自行回纳时，可能导致局部缺血坏死，引发剧烈疼痛甚至感染。此时，手术治疗可以有效切除内痔，避免病情进一步恶化。

    二是反复便血。便血是痔疮的常见症状之一，如果便血频繁且量大，可能导致机体贫血。长期贫血不仅影响患者的生活质量，还可能引发其他并发症。因此，对于反复便血的患者，如果非手术治疗效果不佳，应及时考虑手术治疗。

    除了上述两种情况外，还有一些特殊类型的痔疮也需要手术治疗。例如，血栓性外痔、炎性外痔等，这些类型的痔疮通常伴有明显的疼痛和肿胀症状，非手术治疗往往难以取得满意的效果。因此，在医生的建议和指导下，患者可以考虑手术治疗。

    当然，手术治疗并非一劳永逸的解决方案。手术后患者需要注意保持肛周清洁、避免久坐久站等不良生活习惯，以预防痔疮的复发，总而言之要让肛垫减少使用频率，减轻使用压力。

    除了手术治疗外，还有一些物理疗法和注射疗法也可以作为痔疮的治疗选择。例如，超低温和超高温疗法、冰点疗法等物理疗法可以通过冷冻、激光等方式使痔疮组织坏死脱落或硬化萎缩；而注射疗法则是将药物注入痔核内，使痔核萎缩脱落。这些治疗方法在特定情况下也可以取得良好的效果。

    对于轻度痔疮患者来说，非手术治疗通常是首选；而对于重度痔疮患者或者非手术治疗效果不佳的患者来说，手术治疗可能是一个更好的选择。通俗地说：症状严重影响生活和工作，用药效果不好或反复发作，便血导致贫血，曾有发作史且准备怀孕，建议手术治疗！

    另外，值得一提的是，即使选择了手术治疗，也并不意味着痔疮的问题就此解决。手术只是治疗的一部分，术后的康复和保养同样重要。患者在术后需要遵循医生的康复指导，注意保持肛周清洁、避免久坐久站、合理饮食等，以加速伤口的愈合和防止痔疮的复发。

同时，我们也要认识到，预防痔疮的发生同样重要。通过保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适度运动等，可以有效降低痔疮的发病率。此外，避免长时间久坐、久站或用力排便等不良行为，也是预防痔疮的关键。

    总之，痔疮的治疗需要综合考虑患者的具体病情、治疗方法的适应症和禁忌症以及患者的个人意愿等因素。在医生的建议和指导下，患者可以选择最适合自己的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。同时，也要注重术后的康复和保养以及预防措施的落实，以保持肛周的健康和舒适。