闷热、粘乎乎的黄梅天，你的脾胃还好吗？

记者葛丹娣浙医在线
   
闷热、湿答答、黏糊糊，南方的梅雨天这段夏天最难挨的日子，让不少人大呼难受。据气象台预报，今年杭城要到7月19日才出梅。
    
在黏腻腻的梅雨天中，省级名中医、浙江省立同德医院中医消化内科陈永灿主任中医师，近期门诊中胃食管反流患者多了不少，差不多每十个脾胃病患者中就有两三个，感觉进入了胃食管反流病的季节高峰。
    
昨天上午，陈医师刚开诊不到一小时，先后就来了3位胃食管反流患者。虽然他们都不是第一次出现胃食管反流症状，但自从杭城入梅后，他们明显感到烧心、嗳气、泛酸、恶心、胃胀、胸口发闷等症状比以前严重了，其中，四十出头的微商女老板尤为典型。女老板晨起干呕、嘴苦喉咙总火辣辣的患者姓李，住在杭州，中等身材。“她算是比较典型的江南女子，身材匀称，不胖不瘦，打扮得很体面，干净、清爽，但精神状态较差，一进来就叹气，脸色白里带黄，感觉比实际年龄要老好几岁。”陈永灿医师说。“她的主诉是胃脘部（上腹部正中位置）、胸口闷闷的，总想叹大气，这样才舒服；整个人提不起精神，总感觉肚皮空落落的，想吃但又吃得不多，稍微吃一点就发胀，喉咙还会出现烧灼感、火辣辣的。”询问病史后，陈医师了解到，李女士早在两年前就知道自己的症状与胃食管反流有关，其间她也吃过不少药，但效果时好时坏，症状总是反反复复，这几天尤其明显，随之而来的是睡眠质量下降，入睡困难，半夜易醒，心情也变得越来越烦躁。最近工作、生活压力大不大？面对陈医师的这个问题，李女士叹了口气，随即聊起了自己的微店。三年前，为了更好地照顾儿子，李女士辞掉了事业单位那份朝九晚五的工作，本来是铁了心要当全职太太的，但当时刚好赶上微店兴起，她看到自己朋友圈很多人都在开微店，就觉得在家里反正闲着也是闲着，也跟风开了一个，主卖化妆品。开始，李女士并没有把微店放心上，觉得能赚点零花钱就不错了，谁知没两个月，她就赚到了原来工作的那份收入，这让她大受鼓舞，萌生了做大做强的念头，还给自己列了个“三年规划”。“我胃食管反流就是开了微店大半年后开始出现的。”李女士说，其实，现在想想开微店虽然时间自由了，不用坐班，但也不轻松，客户要维护，要发货，要进货，还要经常和人解释自己的货是正品，请他们放心买，事情很多，有时候会忙得吃不上饭。与此同时，她还要照顾家人的生活起居，送儿子上培训班等，生活并不比上班轻松。李女士还告诉陈医师，到今年下半年，她的微店就满三年了，但营业额远没有达到自己的预期，特别是最近一段时间，越来越卖不动了，但货还囤了一批，加上近期儿子学习成绩下滑，她的心情就更糟了。
     
分析李女士的情况，陈医师认为，李女士的病情，一方面与眼下的天气有关，另一方面和她的情绪有关。““中医里，胃食管反流属于脾胃病的一种，湿、热是杭州梅雨天的两大特点。眼下杭城天气湿热当道，而湿热留滞中焦，容易缠绵、黏腻不化，湿困脾，热伤胃，导致脾胃气机升降失调。同时，梅雨天很多人的心情容易变糟，郁闷，而胃食管反流的发生很大一部分原因与情志不畅有关，正所谓‘情志致病’。”陈医师说：“生活、生意的双重打击，李女士的情绪自然会受到影响，胃食管反流的症状也就随之而来了。”按中医的理念，当手足少阳并治，疏胆郁，清湿热，理三焦，顺胃气。饮食规律，起居有常适当吃些清热利湿健脾和胃的食物“在西医里，胃食管反流属于功能性胃肠病，即各项检查结果往往是好的，没有出现病理性的改变，如胃镜显示胃部是清爽的，黏膜或有轻度的红肿、充血等。在治疗上，除了对症治疗，更多的还需要患者自身饮食管理和心态的调节。”陈永灿医师说。
    
怎么管理？陈医师建议从以下三点入手——1.饮食清淡。不要吃得过酸、过甜、过辣，烧烤、油腻、煎炸的食物要少吃，更不能当夜宵吃，这些食物会加重胃肠负担，易引起胃肠功能紊乱，从而诱发或加重胃食管反流的症状。2.起居有常。这里包括饮食规律，该吃饭的时候吃饭，不该吃的时候不吃。“饥一顿，饱一顿对肠胃的影响很大，这也是为什么现在胃食管反流的年轻人越来越多的原因之一。”3.保持心情愉悦。这是老生常谈的观点，但对胃食管反流患者而言尤其适用。临床发现，很大一部分胃食管反流患者，都存在不同程度的心理问题，而随着情绪的改善，大部分患者症状也会缓解。此外，结合眼下气候特点，陈医师建议可适当吃些清热利湿健脾和胃的食物，如，丝瓜、扁豆、冬瓜、苋菜、山药、米仁等，还可以泡些佩兰、淡竹叶、荷叶（干）来喝，它们也具化湿的作用。