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，因此建议用药后3天就复查尿常规，如果症状和尿白细胞都没有好转，应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感，抗生素疗程要足，必要时长程抑菌疗法（每天睡前口服小剂量抗生素，2-4周更换）。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。很少影响肾功能：通常所说的尿路感染指的是下尿路（膀胱和尿道）的细菌感染（真菌、支原体、结核比较少见），因此一般不会影响肾脏，不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心，要有信心战胜尿感。是否有药物预防？临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。注意生活方式：多饮水，不憋尿。尿感发作期间，需避免剧烈运动，避免久站，避免辛辣食物，避免性生活，避免熬夜王一梅 副主任医师 2020-09-28 22:02:42
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典型症状。尿液混浊或血尿 ：正常的尿液应该是淡黄澄清的，如果尿液变浑或出现明显血尿，可能是泌尿道感染的表现之一。需要注意，有些女性发生尿路感染时，仅表现为无痛肉眼血尿，没有尿频、尿急的症状。腰痛：部分患者可能会出现以上排尿症状伴明显的腰部酸痛感，尤其是在仰卧位时更为明显，也提示尿路感染的可能性。发热：在某些情况下，尿路感染可能伴有发热，体温可升高至38摄氏度以上，提示尿路感染已累及上尿路（上尿路感染），也就是肾脏和输尿管，需要抓紧就医治疗。恶心和呕吐：有时，尿路感染合并尿路结石同时发作，除了发热和腰痛症状以外，还可能引发恶心和呕吐。疲劳：尿路感染如果没有得到及时有效控制，可能会导致身体疲劳和虚弱阴雷 健康号 2023-09-11 15:39:11
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尿路感染是非常常见的一种疾病。几乎所有人在一生中都曾经发生过尿路感染。常见的症状是尿频、尿急、尿痛（尿路刺激征），如果不严重，通过多喝水、勤排尿，抵抗力比较好的人可以自行康复；如果比较严重，大多可以通过口服抗生素缓解。但少数情况下，尿路感染可以从下尿路（尿道+膀胱）向上侵袭，感染播散至上尿路（输尿管+肾脏），细菌甚至可以进一步血行播散，造成全身其他部位的感染（脑脓肿，肝脓肿等迁徙性感染灶）。给大家讲讲我经历过的一个案例。曾接诊过一个老伯伯，六十多岁，刚发病的时候曾经有一过性尿痛、发热，查了尿常规，尿白细胞很高，他也没在意，不规范地用了点抗生素，过了几天复查尿常规恢复了正常，但还是有反复发热蔡思诗 主治医师 2024-05-07 18:15:59
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尿路感染是非常常见的一种疾病。几乎所有人在一生中都曾经发生过尿路感染。常见的症状是尿频、尿急、尿痛（尿路刺激征），如果不严重，通过多喝水、勤排尿，抵抗力比较好的人可以自行康复；如果比较严重，大多可以通过口服抗生素缓解。但少数情况下，尿路感染可以从下尿路（尿道+膀胱）向上侵袭，感染播散至上尿路（输尿管+肾脏），细菌甚至可以进一步血行播散，造成全身其他部位的感染（脑脓肿，肝脓肿等迁徙性感染灶）。给大家讲讲我经历过的一个案例。曾接诊过一个老伯伯，六十多岁，刚发病的时候曾经有一过性尿痛、发热，查了尿常规，尿白细胞很高，他也没在意，不规范地用了点抗生素，过了几天复查尿常规恢复了正常，但还是有反复发热蔡思诗 主治医师 2024-05-07 17:00:38
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泌尿系统可将体内无法利用的或有害的物质排出体外，对人体的代谢至关重要。而泌尿系统的一些疾病在影响排泄功能的同时甚至会波及全身，其中又以尿路感染最为常见。 什么是尿路感染？ 尿路感染根据感染部位可分为上尿路感染和下尿路感染，其中下尿路感染较为常见，也称急性膀胱炎，是细菌经尿道进入膀胱后大量繁殖而引起的炎症反应。下尿路感染患者常有尿急、尿频、尿痛等尿道刺激症状，严重者甚至会出现肉眼可见的血尿。如果未得到及时诊治，可能会发展为更严重的上尿路感染，如肾盂肾炎，患者通常会有浑身发热、腰部酸痛等症状。 尿路感染的发病特点 女性的尿道较男性更阴雷 健康号 2017-05-31 11:59:59
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我们经常在临床上，会碰到结婚以后的女性会发生一同房就有尿路感染的情况。有些把它称为是蜜月病，因为蜜月期往往性生活比较频繁。这主要是男性的生殖器表面、包皮、龟头清洗不干净产生的细菌，这些细菌因为性生活的原因，接触到了女性的尿道口，引起了女性尿路的感染。如果是双方已经注意了性生活的卫生，依然发生了同房后就尿路感染的现象，或者是结婚一段时间以后，还会反复引起尿路感染。这可能是跟女性本身尿道口有什么解剖组织异常有一定的关系，或者是本身免疫抵抗力比较差造成。我们所说的解剖异常，比如说有处女膜伞。这种处女膜伞病可能会反复的在同房以后引起尿感。 知识点拓展：处女膜伞 房事后，位于女子阴道口的处女膜会张正望 主任医师 2020-11-04 14:09:58
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】：与尿道解剖的生理特点、月经期尿道周围局部刺激、经期卫生（特别是月经用品的清洁和消毒）等相关。 【妊娠期尿感】：由于雌激素分泌增多，使尿道周围菌丛改变及局部免疫力降低，还可引起输尿管平滑肌张力减低，蠕动减弱；在妊娠后期宫体膨大压迫输尿管及膀胱，导致尿流不畅，这些因素均可使妊娠期尿感发病率增加。 【绝经期尿感】：妇女绝经后雌激素水平低下，泌尿生殖道内环境发生改变，阴道弱酸环境无法维持、乳酸杆菌丛不足、泌尿生殖道的自净能力下降。 ：【老年性尿感】衰老使整个泌尿道发生退行性变，尿路黏膜防御机制减退，加之如膀胱缺血缺氧，排尿反射障碍，前列腺增生或者前列腺炎（男性），尿流缓慢、残余尿量增多，致使膀胱内压张正望 主任医师 2020-11-07 15:39:25
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女性尿路感染，有些情况下是和性生活相关的。很多人发生一个性交后的尿感，这种情况下，我们建议一般停止性生活大概一周的时间。因为女性的尿路感染，如果是一个单纯性的下尿路的感染，口服抗生素三天就可以了。如果是一个反复发生的尿路感染，可能需要有一周左右的口服抗生素时间。如果是顽固性的，能够确认是由某种致病菌引起的，或者是已经引起上尿路的感染的，这种情况可能会要有两周的口服抗生素的时间。甚至还要更长时间的口服抗生素，包括21天疗法，这种情况下在抗感染抗生素应用期间，我们一般是不提倡同房的。张正望 主任医师 2020-11-02 13:52:44
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清洁中段尿培养是一种检查方法。是指清洁后(用消毒杀菌溶液先清洁尿道开口处)，留取排尿中段尿液(因起始段尿液可能留有杂菌污染)，进行细菌培养(一般要培养三天)，如培养出致病细菌，还要进行菌落计数(计算细菌数，不同细菌达到致病的数量不一样)。同时，还可进行药敏试验，即用多种抗菌素对培养出的致病菌进行杀菌试验，分别得出每一种抗菌素是属于下列哪种:敏感、中度敏感、耐药。以供临床医生选择用药。 不是所有尿路感染都需要作这检查。因大多数尿路感染细菌都对目前常用于尿感的抗菌素是敏感的。另外，尿培养要三天出报告。故一般情况下，只要病人有尿频、尿急、尿痛症状，尿常规检查有白细胞计数或脂酶升高，医生就可陆福明 主任医师 2019-08-13 10:33:39
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1 疗程间隔 3 ~5 d，持续 2~4 个月，若仍无效，可采取长程低剂量抑菌疗法，选取复方新诺明、呋喃妥英、氟哌酸等任一种药，于每晚睡着排尿后服用，疗程为 6 ~ 12 个月，对大多数患者尤其是复发患者效果良好。 总之，抗菌药物联合应用的主要优点是：发挥药物的协同抗菌作用以提髙疗效，延迟或减少耐药菌的出现，对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围，确保抗菌药在尿和肾内均有较高浓度，以产生协同作用达到治疗目的。 以上引自《尿路感染用药指南》—张冬梅 申永玉吴玉伟 主治医师 2020-03-16 16:58:59
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