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  • ♦ 什么是气胸气胸是一种肺科急症,严重的患者其生命安全会受到威胁。肺是胸腔内一个对称的组织,其负责吸入氧气及排出二氧化碳。在肺组织与胸腔间存在一个极小的空隙,称为胸膜腔。气胸患者的肺部由于外伤或疾病等导致肺组织或胸膜破裂,空气就会进入胸膜腔内,反过来挤压肺部,导致胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状,这就是我们常说的“气胸”。♦ 气胸有哪些诱因?按发病原因,气胸可以分为:1. 原发性气胸:好发于青年人,特别是男性瘦长者。主要原因可能是肺尖部发育不全而产生胸膜下肺大泡,在各种诱因下破裂导致。2. 继发性气胸:发病原因是在其他肺部疾病的基础上,形成的肺大泡破裂导致。最常见为慢性阻塞性肺气肿、慢性肺结核
    郑远 副主任医师 2024-08-30 15:50:05
  • 肺结节做穿刺,气胸是最常见的并发症。在做穿刺之前,医生会把穿刺过程中以及穿刺后所可能面临到的问题向患者以及家属进行充分的交代,包括气胸、出血以及感染等等都会涉及到。有一位70岁的男士在另一家三甲医院住院,他肺里有一个接近三厘米的结节。那家医院经过系统检查,觉得他不符合手术条件,给他安排做了穿刺取病理,让他保守治疗。穿刺后的病理显示是一个肺鳞癌,他的家属带着片子到我们医院来,想问问这种情况能不能手术?大家看这位患者穿刺后的片子,他的肺结节在左肺上叶,比较贴近胸膜,在左侧胸腔里面,CT显示还有黑色的,那就是空气,这就是穿刺后形成的气胸。大家觉得肺结节穿刺后出现了气胸,患者会有什么不舒服的症状么
    刘懿 副主任医师 2024-09-07 15:57:24
  • 前段时间,一位家住外地年轻的女士在线上问诊平台联系到我,把她的临床资料发给我看。她因为发现了肺磨玻璃结节在当地医院做的手术,病理是很早期的肺腺癌。她问了我关于这个疾病的一些问题,我根据自己的经验一一给予解答。她说我还有一件事有些想不通,做手术的时候,一个病房里面有好几位患者,大家都去定位,唯独我出现了气胸,其他人都没有出现气胸,是不是我比较特殊?我问她怎么知道自己出现气胸了?她说是自己出院后,研究住院时的片子发现的。有些肺磨玻璃结节手术之前需要定位,尤其是直径比较小,实性成本比较少的肺磨玻璃结节。在定位过程中出现气胸的比例还是比较高的,只不过这种气胸都是量比较少的,大家没什么症状,对健康
    刘懿 副主任医师 2024-12-02 06:07:10
  • 有一位来自西南省份的年轻女士前段时间在当地医院做的肺磨玻璃结节手术,手术后的病理是非常早期的肺癌。她现在为一件事情而烦恼着,在咨询了几位医生之后,她在线上问诊平台联系到我,把自己的担心事对我说出来,想听听我的看法。她的肺磨玻璃结节直径不大,在手术之前一天做的定位,用的定位针。第二天早上进行的手术,医生没有对她讲定位之后出现气胸的事,是她自己从片子上看到的。她想知道是不是定位之后出现了气胸气胸把肺挤在了一起,定位针会不会把肿瘤挤破,到处是癌细胞。我在回答她问题之前,仔细看了她递交过来的电子图像,以及术前定位的图像。她的定位针和肺磨玻璃结节有一定的距离,并没有直接穿到这个结节上。确实发生了气胸
    刘懿 副主任医师 2024-10-01 12:51:10
  • 有一位家住天津的小伙子在线上问诊平台联系到我,把他最新拍的胸部CT电子图像发给我看。他肺里边之前就发现有磨玻璃结节,和最新的片子进行对比,虽然这个肺磨玻璃结节没有明显的变化,但看起来是有恶性的可能,从积极角度出发,可以考虑手术切除。他说自己之前做过气胸手术,也是现在长肺磨玻璃结节的位置。对做肺磨玻璃结节手术有什么影响?如果切除是要切除很大的肺组织么?年轻人气胸基本都是由于肺大泡引起的,做手术就是微创胸腔镜肺大泡切除术。如果和肺磨玻璃结节不在同一侧,那对手术没有什么影响。如果在同一侧,那就会有影响。不是说因为之前做过手术,这次切除的范围就比没做过手术的大。而是说上次的气胸手术有可能会造成这一侧
    刘懿 副主任医师 2024-10-24 06:21:45
  • 患者提问:疾病:自发性气胸病情描述:五天前发病,现在住院。做过应有的检查。前天抽胸积液为暗红色,经病理检查,无异常,镜下检查为“积液为血红细胞”。上海市肺科医院胸外科谢冬希望提供的帮助:住院时诊断为:自发性气胸。病理检查为正常,一般炎症。医生说:唯一不解的是:胸积液一般为黄色,为什么其它正常而积液是血液?是否是其它未明的严重的病变?建议到大医院复查。所就诊医院科室:登封人民医院  呼吸内科治疗情况:时间:0000-00-000000-00-00医院科室:未填写未填写治疗过程:骨穿刺,抽液上海市肺科医院胸外科谢冬回复: 气胸是肺表面的条索带断裂造成的,部分患者可能合并血气胸,可以等肺复张后
    谢冬 主任医师 2018-08-06 00:48:33
  • “可真气人!肺简直要炸了!”这可不是句玩笑话,它背后藏着一个正经的医学名词——“自发性气胸”。有科学研究发现,愤怒的情绪会导致肺功能下降,经常愤怒、抑郁、焦虑等情绪问题的人也更容易出现“自发性气胸”。01什么是气胸在肺与胸壁之间存在一个潜在的间隙称为胸膜腔因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂或靠近肺表面的细微气肿泡破裂肺和支气管内空气逸入胸膜腔造成积气状态,称为“气胸”通俗地说肺就好比是气球气球破了,便漏气了02诱发气胸的因素气胸依据形成原因分为自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸主要发生在青壮年,及患有慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的老年人。①剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂
    郑远 副主任医师 2024-11-21 21:12:11
  • 体育锻炼和用力活动时要注意把控力度,如果在剧烈咳嗽或用力过猛后出现胸痛和呼吸困难,要警惕发生自发性气胸的可能,特别是曾发生过自发性气胸的,复发的可能性很大。继发性自发性气胸因支气管和肺部疾病引起的气胸,如肺结核、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、肺气肿、尘肺等;航空、潜水作业无适当的保护措施,突然从高压环境进入低压环境,或者使用呼吸机通气压力过高时,均可发生气胸。自发性气胸有哪些症状气胸症状轻重与有无基础肺疾病及肺功能,胸膜腔积气量等因素有关。胸痛胸痛是气胸患者最常见的主诉。表现为突发胸部尖锐性刺痛和刀割痛。胸闷、呼吸困难当发生气胸时,肺部被压缩会导致胸闷,严重者会出现呼吸困难。其严重程度与发作过程
    郑远 副主任医师 2024-11-21 20:33:40
  • ê        自发性气胸指在无外伤因素下肺破裂,空气进入胸膜腔引起胸膜腔积气,是常见的急症之一,本病男性及青壮年较多见。—          自发性气胸病因有:①胸膜下气肿泡破裂,常见于瘦长体形,20~40岁男性。②肺大疱破裂,多见于慢性气道阻塞性疾病,肺泡破裂形成肺大疱。③肺结核。④肺部感染。⑤肺部恶性肿瘤等。上海市肺科医院胸外科谢冬—          正常情况下,胸膜内压应为负压,根据病理生理变化气胸可分为三种类型。即①闭合性气胸:胸膜破口小,抽气后可闭合;②开放性气胸:胸膜破口较大,抽气后胸膜腔压力又上升;③张力性气胸:胸膜破口形成单向活瓣,胸腔内压高,抽气后很快恢复至正压
    谢冬 主任医师 2018-08-06 00:39:31
  • “想念是会呼吸的痛...”大家都听过这句歌词吧,想必也常常听到有人用“就连呼吸都痛”来形容某种疼痛。其实在医学上,就有一种疾病,会让你呼吸都会痛,那就是气胸。一、什么是气胸正常状态下,胸膜腔是一个密闭的潜在性腔隙,当气体从胸膜破口进入胸膜腔造成积气状态,则称为气胸。随着胸膜腔气体增加,压力也随之增加,最后压迫肺组织导致肺萎陷。二、气胸有哪些类型?根据发病原因分为以下三种类型:1.自发性气胸:是指自行发生的,没有胸部外伤的气胸,又分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸两种。原发性自发性气胸是由于先天肺发育不良形成的肺大疱破裂,肺内气体进入胸膜腔导致的气胸。多见于瘦高体型的青壮年。继发性
    郑远 副主任医师 2024-08-30 16:08:26
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